• Новости
  • подготовлено Редакция Allnice.Life
  • 27.05.2021
  • 0

Непрерывный тактильный контакт кожи с кожей матери и ребенка, начинающийся сразу после родов, даже до стабилизации состояния младенца, может снизить смертность на 25 процентов у детей с очень низкой массой тела при рождении. Об этом говорится в исследовании, проведенном в странах с низким и средним уровнем дохода, координируемом ВОЗ по инициативе исследователей Каролинского института, опубликованном в медицинском журнале Новой Англии.

Непрерывный контакт кожи с кожей (КМК) между младенцем и матерью является одним из наиболее эффективных способов предотвращения детской смертности во всем мире. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать контакт кожа-к-коже, как только ребенок с низким весом достаточно стабилен, что для тех, кто весит менее 2 кг при рождении, обычно занимает несколько дней.

«Идея контакта кожи с кожей сразу после родов у очень маленьких, нестабильных детей столкнулась с довольно сильным сопротивлением, но около 75 процентов смертей происходят до того, как ребенок будет признан достаточно стабильным», — говорит Нильс Бергман, врач и исследователь Отдела здоровья женщин и детей Каролинского института, Швеция, и один из инициаторов исследования.

Новое исследование, финансируемое Фондом Билла и Мелинды Гейтс и возглавляемое ВОЗ, изучило, приводит ли немедленный контакт матери после родов к более высоким показателям выживаемости для младенцев с массой тела при рождении от 1 до 1,8 кг в странах с низким и средним уровнем дохода. Исследование проводилось в пяти университетских больницах в Гане, Индии, Малави, Нигерии и Танзании, где смертность этих детей до начала исследования варьировалась от 20 до 30 процентов.

В ходе исследования 3211 младенцев были случайным образом распределены на две группы: одну, получавшую возможность постоянного контакта и продолжавшую контакт кожа к коже в неонатальном отделении, где матери также получали медицинскую помощь, и контрольную группу, получавшую стандартный уход, при котором матери и дети находятся в отдельных отделениях и воссоединяются только во время кормления младенцев. Как только дети достаточно стабилизировались, матери и дети из обеих групп были переведены в обычное отделение. В течение первых 72 часов младенцы в первой группе получали приблизительно 17 часов контакта кожи с кожей в день, по сравнению с 1,5 часами в контрольной группе.

Смертность в течение первых 28 дней составила 12% в группе 1 по сравнению с 15,7% в контрольной группе, что соответствует снижению на 25%. В первой группетакже было значительно меньше детей с низкой температурой тела или бактериальным заражением крови.

«Основная идея заключается в том, что новорожденные с низким весом должны получать контакт кожа к коже сразу после рождения, а затем в отделении по уходу за матерью и младенцем, где матери и младенцы ухаживают вместе, не разлучаясь»,-говорит Бьерн Веструп, консультант и исследователь Департамента охраны здоровья женщин и детей Каролинского института и соавтор исследования с Нильсом Бергманом. «Наши результаты показывают, что эта модель ухода, которая сама по себе не требует ресурсов, может иметь значительные последствия для здоровья.»

Исследователи подсчитали, что KMC имеет потенциал для спасения жизни еще 150 000 маленьких новорожденных каждый год.

ВОЗ в настоящее время пересматривает свои текущие рекомендации по уходу за матерями-кенгуру, опубликованные в 2015 году, в свете новых фактических данных. ВОЗ рекомендует КМК для всех детей, но новое исследование дает важные доказательства спасательной роли немедленного КМК для нестабильных маленьких детей.

Оставьте Ваше мнение

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *